86例急性脑血管病并发急性肾功能损害临床分析
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【摘要】目的：探讨急性脑血管病(CVD)并发急性肾功能损害的发生率，发生原因，死亡率及防治措施。方法：将入院时肾功能正常而入院后3天、7天肌酐(Cr)及尿素氮(BUN)超过正常值的52例为观察组(I组)， Cr及BUN正常的34例为对照组(II组)。 结果：有糖尿病病史、高血压病史、冠心病病史、脑部病变、发热及高代谢因素等及甘露醇应用的剂量和疗程是急性脑血管病并发急性肾功能损害的主要危险因素。I组并发肾功能损害而死亡13例，II组死亡3例。结论：积极预防急性脑血管病并发急性肾功能损害的多种因素及合理应用甘露醇可避免急性肾功能损害。
【关键词】急性脑血管病；急性肾功能损害
文章编号：1009-5519(2007)04-0502-02
中图分类号：R5
文献标识码：A
急性肾功能损害是急性脑血管病(CVD)的严重并发症之一，一旦出现将严重影响预后。因此，及早发现与处理肾功能损害，有助于提高急性脑血管病的抢救成功率。我院2002～2004年收治的入院时无肾功能损害的CVD老年病人86例，就其中并发急性肾功能损害者进行临床分析。
1资料与方法
1.1一般资料：本组86例均为急诊住院病人，均行头颅CT或MRI检查确诊为CVD，包括脑出血，蛛网膜下腔出血和脑梗死。符合1996年全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准[1]。本文86例病人既往无肾脏病史，入院时查血清肌酐(Cr)及血尿素氮(BUN)均正常。入院后均常规给予脱水，降颅压，抗感染及神经营养等综合治疗。
1.2方法：入院治疗后3天、7天分别复查Cr，BUN。根据Cr>177 μmol/l，BUN>8.7 mmol/l伴出现少尿、蛋白尿 ......
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