40例交叉擦腿综合征的脑电图分析
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文章编号：1009-5519(2007)04-0561-01
中图分类号：R444
文献标识码：B
交叉擦腿动作系幼儿及儿童时期，每周1次或多次出现两腿交叉内收(或为上下移动)，并伴有眼发直、面色发红、出汗、呼吸粗大、会阴肌肉收缩、产生快感的动作。现将我院神经专科40例交叉擦腿综合征脑电图分析如下。
1资料与方法
1.1临床资料：本组40例患儿，男9例，女31例。年龄5个月～6岁。其中5个月～3岁27例，3～6岁13例。40例患儿均有不同程度的两腿交叉内收，并伴有眼发直、面色发红、出汉、呼吸粗大、会阴肌肉内收、产生快感的动作。
1.2方法：40例交叉擦腿动作患儿采用日本光电1518K脑电图仪，按国际10～20系统放置头皮电极。时间常数0.3秒，高频滤波60 Hz，纸速30 mm/s。均进行单双极导联描记。做清醒、过度换气及睡眠诱发描记。诊断标准以1990年全国小儿脑电图会议规定为准。
2结果
本组40例，10例描记2～3次，30例描记1～2次。正常32例(80%)，异常8例(20%)。异常脑电图中，2例表现为睡眠记录中，双中央-顶区可见同步/不同步1～2次/秒尖波、尖慢综合波发放，2例纺锤波缺失，1例各区可见阵发性高-极高波幅δ、θ活动出现，3例为基本频率较同年龄减慢2～3 Hz。8例异常中3例出生时有抢救史，为剖宫产。无头部外伤史，智力及发育无异常。
3讨论
3.1习惯性擦腿动作：大多数无明显的致病因素，临床表现每次持续数分钟或更长时间，严重者可持续不断。如果中途转移注意力或强行改变体位，则哭闹不安，坚持要恢复原来的夹腿状态。一般女孩比男孩多。
3.240例患儿脑电图检查异常8例(20%)：异常脑电图改变与患儿性别、年龄、病程及发作频率程度无明显关系。8例异常脑电图患儿经适量的镇静药物治疗后，复查脑电图3例恢复正常，擦腿动作均有不同程度减少。2例纺锤波缺失及3例基本频率较同年龄减慢患儿脑电图复查无改善。但2例擦腿动作有所减少。3例症状同前。
3.3婴幼儿擦腿综合征多由湿疹、蛲虫病等感染引起，也可由偶然机会形成习惯。临床虽具有发作性症状，常与癫痫相混，但可根据夹腿时意识清楚，脑电图无异常相鉴别，因而不考虑癫痫诊断，为不良习惯动作。治疗以清除局部刺激，必要时辅予镇静药物治疗。更重要的是心理治疗，纠正患儿不良习惯。
收稿日期：2006-09-28
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