急性脑卒中的临床分析及早期康复护理(1)
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文章编号：1009-5519(2007)05-0736-02中图分类号：R47 文献标识码：B
脑卒中是全球导致死亡排名第三的疾病，是致残和社会劳动能力降低的首要原因。发病后约有80%～90%的患者存在不同程度的功能障碍，严重影响了患者的工作、生活能力，增加了家庭社会负担。本文通过对脑卒中发病情况进行分析，探讨预防措施，同时借鉴国内外先进经验，对脑卒中患者给予早期康复护理，取得了较好的临床效果，现报道如下：
1 临床资料
2003年6月～2005年5月，共收治急性脑卒中患者98例。全部病例均复合1986年第二次全国脑血管会议的临床诊断标准，并经头部CT和(或)MRI证实均为颈内动脉系统的急性脑梗死或脑出血，伴有肢体运动功能障碍，均无严重的精神、意识障碍。其中92例为第一次发病，6例为第二次发病。
1.1 一般资料：98例患者，男60例，女38例，平均年龄(63.2±12.4)岁。
1.2 发病诱因：有诱因者85例，其中发病前有过量饮酒36例，占36.7%，有情绪激动30例占30.6%，有过度疲劳19例占19.4%，无明显诱因者13例占13.3%。
1.3 疾病史：98例患者中，有高血压病史779例占80.6%，伴有血脂增高40例占40.8%，有大量饮酒史70例占71.4%，有吸烟史65例占66.3%，有糖尿病史16例占16.3%，有心脏病史8例占8.1%，无明显病史者6例占6.1%。
2 导致脑卒中发病的危险因素
2.1 高血压：高血压是导致缺血性和出血性卒中的最主要危险因素。有高血压的患者卒中危险增加3～6倍。
2.2 吸烟：吸烟是另一项明确的主要致卒中的危险因素。烟中的尼古丁可损伤血管内膜，容易造成血栓形成。有报道吸烟可使卒中风险增加2～3.5倍，尤其是女性。
2.3 大量饮酒：酒精摄入过多，能极大地增加出血性和缺血性卒中的危险。
2.4 高脂血症：高脂血症是颈动脉粥样化和血栓形志的主要危险因素，增加卒中的风险。
2.5 糖尿病：高血糖和高胰岛素血症均促进动脉粥样硬化和平滑肌细胞增殖。超重和缺乏体力活动是导致高血压、高血脂、糖尿病的主要危险因素，同时也是致卒中的重要危险因素 ......
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