危重病患者深静脉血栓的观察及护理
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文章编号:1009-5519(2007)05-0738-02中图分类号:R47 文献标识码:B
本科自2000年1月~2005年12月ICU收治的病人中,住院时间大于1周者288例,共发生深静脉血栓(DVT)7例,经积极治疗和护理取得了满意的效果。现报道如下:
1 临床资料
1.1 一般资料:本组病例男5例,女2例;年龄45~90岁,平均67岁;发生血栓时留住ICU时间(14~120)天,平均59.8天;发生部位左下肢5例,右下肢2例,均经彩色B超检查后确诊。原发病有重症肺炎1例,COPD 2例,胸腹、脊柱多发伤、高位截瘫1例,高血压脑血管意外2例,下消化道出血伴休克1例。本组病人中存在下肢运动障碍3例;进行下肢深静脉穿刺置管5例。
1.2 治疗经过:本组治疗采用低分子肝素钙针1支皮下注射每日1次,尿激酶25万U 静脉微泵注射每日1次,低分子右旋糖酐500ml 静脉滴注每日1次;7~10天为1个疗程。
1.3 治疗结果:本组病例经溶栓治疗后1个疗程患肢肿胀消退、疼痛消失5例,好转2例。3例下肢运动障碍者,随访3月后无血栓再发;本组病例无明显脏器出血现象,无肺栓塞发生。
2 护理
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