下肢深静脉栓塞的相关因素和护理对策
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文章编号:1009-5519(2007)05-0741-02中图分类号:R47 文献标识码:B
下肢深静脉栓塞(DVT),已成为长期卧床患者及手术病例可能发生的严重并发症,如未及早预防,及时发现、及时治疗,可导致患者下肢功能完全或部份丧失而致残,并可发生致命的肺栓塞(PE)[1],因此,掌握DVT形成的基本因素,积极有效预防、治疗和护理,对减少DVT、PE的形成具有重要的临床意义[2]。
1 引起下肢深静脉栓塞的相关因素
1.1 血流缓慢瘀滞:由于手术麻醉、瘫痪,使下肢活动明显减少和活动受限,均使血流滞缓阻,凝血因子浓度增高,易诱发DVT。
1.2 制动:由于病情需要,需长时间卧床或昏迷患者,长期卧床,固定不变姿势及活动障碍情况下也可因血流缓慢瘀滞,增加DVT发病机会。
1.3 血管壁损伤:机械损伤如静脉穿刺、手术损伤血管、长期捆扎和化学损伤。如输注各种刺激性强的高渗溶液等,此外骨科人工关节置换术中长时间的被动体位,术中止血带的使用,下肢过度旋转和牵引以及骨水泥聚合产热的损伤都使邻近血管受到间接损伤的机率大大增加[2]。
1.4 血液的高凝状态:手术外伤、烧伤、心肌梗死、输血都会激活凝血机制导致高凝[3] ......
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