内固定法治疗肘关节骨折
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【摘要】目的：探讨内固定方法治疗肘关节骨折的疗效。方法：对10例肘关节骨折进行回顾性分析，其中男9例，女1例，新鲜骨折6例，陈旧骨折4例；开放性骨折4例，闭合性骨折6例。开放性骨折中有3例常规清创后采用内固定术或内固定术；加进皮瓣术，1例待伤口愈合按闭合性骨折处理。全部病例分别采用张力带，张力带加螺钉内固定，螺钉内固定。结果：平均随访8个月，伤口均一期愈合，骨愈合时间为3～4个月，新鲜骨折康复后的平均总活动度为伸屈-4.2度～144.2度，陈旧骨折平均总活动度为伸屈-31.3～115度，前臂旋转无受限。结论：肘关节内骨折应早期手术同时做到解剖复位，坚强内固定，并行早期功能锻炼。
【关键词】内固定器；肘关节；骨折
文章编号：1009-5519(2007)05-0648-02 中图分类号：R6 文献标识码：A
我院自1998年12月～2000年2月，共收治肘关节内骨折患者14例，其中10例采用张力带，螺钉内固定方法。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料：10例患者中，男9例，女1例；年龄18～40岁，平均31岁。致伤原因：刀砍伤4例，摔伤2例，砸伤1例，车祸伤3例。开放性骨折4例，闭合性骨折6例；多发性骨折3例，骨折伴多发性外伤2例；陈旧骨折4例，新鲜骨折6例。陈旧骨折术前最大活动度为伸屈-80度～95度，前臂旋转度未测。骨折类型包括单纯尺骨鹰嘴骨折3例，尺骨鹰嘴伴冠状骨折1例，单纯肱骨内、外髁骨折4例，肱骨内上髁、尺骨鹰嘴、肱骨滑车骨折伴尺神经完全损伤1例，肱骨小头、尺骨鹰嘴骨折伴尺神经完全损伤1例。
1.2 手术方法
1.2.1 开放性骨折：1例肱骨内上髁、尺骨鹰嘴、肱骨滑车骨折伴尺神经损伤，1例肱骨髁骨折，多发性刀砍伤，失血性休克。2例患者常规急诊清创后采用半螺纹松质骨螺钉加张力带内固定术。1例尺骨鹰嘴开放性，粉碎性骨折 ......
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