正常分娩产妇的心理特征及心理护理
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文章编号:1009-5519(2007)05-0744-02中图分类号:R47 文献标识码:B
正常分娩虽然是一个自然生理过程,可它对人类却往往是一件重大的应激事件,尤其是初产妇,非常容易出现复杂的心理变化,产生焦虑、恐惧等心理,对分娩产生不良的影响。在分娩期间往往致使产程延长,而产程延长又与新生儿窒息、产后出血、感染等围生期并发症的发生有关。因此,产妇的心理护理在分娩护理中占有重要的地位,医护人员不仅要重视生理因素对分娩的影响,更应关注社会及心理因素对分娩过程的影响。2005年1月~2006年9月,我院对698例正常分娩产妇针对性的进行心理护理,取得良好效果,保证了母婴的平安,提高了自然分娩的安全性。现总结如下。
1 临床资料
全组698例产妇,年龄18~38岁、平均28.5岁,初产妇572例、占81.94%,经产妇126例、占18.05%,住院1~8天,平均5天。
2 分娩的应激反应
分娩应激反应,是产妇对内外环境中各种因素作用于身体时,所产生的非特异性反应,产妇对分娩有不同程度的恐惧心理。分娩时常常担心分娩不顺利,害怕手术,害怕分娩时的宫缩痛,害怕陌生的分娩环境,害怕周围产妇痛苦的呻吟或嚎叫,害怕医务人员冷漠的面孔或语言刺激。为胎儿性别烦恼,担心分娩后遗症,担心胎儿不能存活,担心产后无人照顾及经济费用等。
焦虑、恐惧、抑郁是心理应激最常见的反应。适当的焦虑,可提高个体适应环境的能力,而过度焦虑则不利于适应环境,易导致子宫收缩乏力,是增加助产率和产后出血的一个可能因素。不良的情绪反应可使疼痛阈值下降,加重疼痛。紧张-疼痛综合征可使产程延长,同时减少子宫血流,使胎儿缺氧。应激状态的产妇心理承受能力下降,自我评价下降,缺乏自信。由应激引起的强烈情绪反应,使产妇分娩的自控力降低或丧失 ......
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