结肠造瘘术后护理体会
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文章编号:1009-5519(2007)05-0747-01中图分类号:R47 文献标识码:B
2001年1月~2006年9月期间,笔者对76例结肠造瘘术后的护理改进了护理方法,取得了满意的效果。现报道如下:
1 资料与方法
1.1 临床资料:76例患者中,男42例,女34例,年龄36~75岁,平均为60岁。其中,直肠癌miles手术46例,结肠癌致肠梗阻不能切除肿瘤26例,直肠、阴道瘘4例。本组共乙状结肠端式造瘘39例,袢式造瘘11例,升结肠造瘘13例,降结肠造瘘13例。
1.2 护理方法
1.2.1 心理护理:腹壁需做永久性人工肛门者,心理创伤超过生理创伤,术前应详细说明人工肛门对治疗的必要性,处理并不复杂,亦不会影响生活和工作,使患者面对现实并接受事实,树立起勇敢生活的信心。
1.2.2 造瘘口护理:手术后短期内(24小时)清洗造瘘口,外敷生理盐水纱布,72小时后使用造瘘袋。其间应注意观察造瘘口肠黏膜的血液循环,肠造口有无回缩、出血及坏死。当使用造瘘袋后,应观察造瘘袋内液体的颜色、性质和量,如造瘘袋内有气体及排泄物 ......
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