ICU病房仪器设备使用中的缺陷分析与对策
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文章编号:1009-5519(2007)05-0767-03 中图分类号:R19 文献标识码:B
随着现代医学的飞速发展, ICU病房有越来越多的诊断与监护工作需要仪器设备辅助完成, 这就使ICU病房的仪器设备不断增多。然而,这些仪器设备在对病人进行诊断和监护,保障病人生命安全,提高抢救成功率的同时也给病人的身心带来了负面影响,增加了ICU护理的风险度,给护理管理提出了新的挑战。笔者试图通过对ICU病房仪器设备使用中的缺陷进行分析,以找到使用中存在的问题和不足,并针对性地提出改进措施,为今后ICU病房仪器设备的安全使用提供借鉴,旨在能最大程度地降低ICU病房仪器设备使用的风险性。现分析如下。
1 ICU病房仪器设备的使用给病人带来了负面作用
1.1 生理方面的负面作用:通过分析资料我们发现,ICU病房仪器设备的使用中给病人带来的生理方面的负面作用集中表现在对病人的舒适、皮肤、睡眠等方面的影响。如资料[1~4]显示: 70 %以上的病人因全身多部位被连接于监护仪、呼吸机、输液泵等仪器上,不能随意移动,而处于一种被强迫状态。许多病人因需体温监测而使用肛温探头等,这些均使病人倍感不适;还有许多病人因需要心电监测而长时间安放电极片,需要使用呼吸机而固定人工气道,需要使用输液泵而固定三通和输液管,这些胶布的固定会使病人出现皮肤过敏或受压迫,引起皮肤并发症;仪器设备昼夜发出的各种机械声、报警声和气管吸痰声等超标准的噪声均可刺激病人交感神经兴奋,导致病人烦躁不安、心率加快、血压升高和疼痛加重等生理改变,使病人的睡眠发生紊乱。
1.2 心理方面的负面作用:据报道,ICU病房仪器设备的使用在很大程度上可以给病人造成精神上的高度紧张,带来恐惧和焦虑的严重不良心理反应,影响到病人的康复。看到仪器设备自身的威慑作用、仪器设备产生的噪音和指示灯闪亮的刺激作用以及仪器设备对护患交流的干扰作用等是造成病人高度紧张的主要原因,这就告诫我们ICU病房的仪器设备客观存在着对病人的心理影响,在今后的使用中应有的放矢地采取措施,减轻病人的心理负担。
2 使用ICU病房仪器设备测定各种参数时存在着测值不准确的危险
及时准确测定病人各种生理参数是正确诊断、合理用药的基础,是保证病人安全的重要手段,也是ICU病房仪器设备的功能体现。然而,据资料[5~7]显示,在ICU病房仪器设备测定各种参数的过程中往往会出现实际测值与病人的病情不相符合的情况 ......
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