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编号:11404564
成都城市小儿功能性便秘流行病学调查
http://www.100md.com 2007年3月1日 刘元华 洪明星 廖品东
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     文章编号:1009-5519(2007)05-0777-02 中图分类号:R18 文献标识码:B

    功能性便秘是小儿常见疾病,现代研究表明会严重影响到小儿的生长发育和生活质量。我们于2004年9月~2005年5月对成都市1 132名小儿进行了调查,现将调查结果报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象为成都市5城区幼儿园儿童,年龄在2~7岁。采用分层整群抽样调查方法,对成都市5城区幼儿园按年龄段对大、中、小班进行抽样调查。采用问卷调查方式,由经过培训的固定调查者(医学专业)对小儿的监护人或知情人(父母和保姆等)的采访及对话,逐一填写小儿功能性便秘相关因素调查表,符合诊断标准的需进行全身体检。

    1.2 小儿功能性便秘诊断:由于国内尚无统一诊断标准,故采用以下诊断标准:参考国外1993年由Loening-Baucke等提出的幼儿便秘标准:排便频度3次/日或3次/周,但存在明显的排便时间增长,部分人排便时间甚至在30分钟以上,体检时左下腹可扪及肿块,质稍硬。而且国内也有资料显示某些患儿虽每日排便,但排便后腹部触诊于左下腹仍可触及粪块,或肛门指检时发现直肠中仍有较多粪便。我们认为,这部分人也应归入便秘之列,从便秘的发生机制上推测,他们很可能存在“出口阻滞”,即Loening Baucke小儿便秘定义中提到的大便潴留。

    但上述情况由于缺乏相应的检测手段支持和难以掌握,故本次调查便秘纳入时最终未考虑在内。因此本次调查将功能性便秘诊断标准定为大便次数每周少于3次,伴有排便困难(包括干硬条状成形或呈球状硬便、排便时间较平时明显增长)等症状;体检小儿生长发育正常,无全身性疾病者。

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