体外冲击波碎石输尿管石街形成的预防
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【摘要】目的:防止体外冲击波碎石(ESWL)后输尿管石街的形成。方法:ESWL术前进行排泄性尿路造影;碎石时X线定位,工作电压9~10.5 KV,冲击次数1 500~2 500次,两次治疗间隔最少2周,对直径小于10 mm者直接冲击结石中心,对直径大于10 mm者应首先冲击结石近肾门处,采取分次ESWL,如有较大结石碎块(直径>3 mm)首先将其击碎;ESWL后给予清热利湿,通淋排石,止痛利尿治疗。 结果:采用ESWL治疗肾结石210例,均未出现输尿管石街。结论:ESWL治疗肾结石可能形成输尿管石街。术前完善检查,排除输尿管狭窄、梗阻情况;术中延长碎石间隔时间(2周碎石1次),对于较大的结石(直径>10 mm)应分次冲击,首先冲击肾门处,对脱落的较大结石碎块(直径>3 mm)应先将其击碎;碎石过程中辅以排石利尿治疗,促进结石碎沫的排出,这样可以提高结石排净率,缩短结石排出时间,防止输尿管石街形成。
【关键词】体外冲击波碎石;肾结石;输尿管石街
文章编号:1009-5519(2007)05-0660-02 中图分类号:R6 文献标识码:A
体外冲击波碎石(ESWL)目前是治疗肾结石的主要手段 ......
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