宫腔镜下取环导致子宫穿孔的原因分析及治疗
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【摘要】目的：探讨宫腔镜下取环导致子宫穿孔的原因及预防措施。方法：回顾性分析39例宫腔镜下取环的临床资料。结果：27例宫腔镜下取环病例中2例发生子宫穿孔，均发生在比较复杂的取环过程中。2例患者均行剖腹探查术取出嵌顿环及子宫修补术。结论：复杂的取环要在B超医生的配合下进行，但B超监视不能完全防止子宫穿孔，还要具有一定经验的医生操作，有效控制灌注液的压力，确保手术安全，防止并发症的发生。
【关键词】宫腔镜检查；子宫穿孔；并发症
文章编号：1009-5519(2007)05-0687-02 中图分类号：R71 文献标识码：A
宫腔镜检查及手术在妇科领域的应用越来越广泛，特别是在宫腔内疾病的诊断和治疗中有着十分重要的地位。特别是对难取出的避孕环，如环变形、扭曲、断裂、嵌顿、残留等，在宫腔镜下取器均能收到良好的效果。但如果病情复杂，再加上操作人员经验不足也会导致严重的并发症，本文将着重讨论宫腔镜下取环致子宫穿孔的原因及治疗措施。
1 临床资料
1.1 一般资料：我院从2004年1月～2006年7月共在宫腔镜下取环27例，其中环嵌顿9例、环断裂5例、环残留2例、环异位盆腔1例、宫腔双环1例(O型环1个，V型环1个)。在外院多次取环失败9例。病人年龄23～57岁，平均40岁。在27例取环病例中有23例使用O型环、3例T型环、1例V型环、1例爱姆环。置环年限3～21年。39例中发生子宫穿孔2例 ......
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