经腹膜后精索血管高位结扎治疗精索静脉曲张
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文章编号:1009-5519(2007)05-0709-01 中图分类号:R6 文献标识码:B
临床手术治疗精索静脉曲张可阻止受累睾丸的进一步损害,大多数患者可改善生精功能,精索静脉曲张的手术途径有经腹股沟途径,经内环口上方腹膜外途径及腹腔镜途径等。但理想的手术方法是既能治疗疾病,最大程度保护睾丸功能又能使术后复发率低、创伤小且费用低。我院自2000年5月采用小切口高位腹膜后精索血管高位结扎治疗
精索静脉曲张患者62例。疗效满意现报道如下:
1 资料与方法
1.1 临床资料:本组62例,年龄18~38岁,平均年龄24.5岁。左侧精索静脉曲张58例,双侧精索静脉曲张4例。阴囊坠胀不适26例,伴有下腹及会阴部不适16例,因婚后不育精液异常而发现的12例,无症状体检时发现9例。左侧Ⅱ度48例、Ⅲ度14例,右侧Ⅰ度1例、Ⅱ度3例。术前行睾丸和精索血管彩超检查,受累睾丸体积减小者12例。术后3个月复诊时随访,对并发不育者进行精液常规检查。
1.2 手术方法:采用连续硬脊膜外腔麻醉,髂前棘内侧两横指,相当于麦氏点处斜切口长约3~4 cm,切开腹外斜肌腱膜 ......
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