ＣＴ引导下经皮肺穿刺细针抽吸活检26例
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文章编号：1009-5519(2007)05-0729-02 中图分类号：R445 文献标识码：B
通过肺CT检查可获得病变部位、形态、大小的信息，在此基础上行经皮肺活检容易获取标本并具有较好的安全性。本文总结我院自2005年3月～2006年3月对26例肺外围部病变患者进行CT引导下经皮肺细针抽吸活检术，取得较好的临床结果，现报道如下。
1 材料和方法
1.1 病例资料：本组26例，男18例，女8例；年龄18～69岁，平均53.2岁。26例均行胸部CT检查证实为肺外围部孤立性病灶，临床经痰细胞学及细菌学检查、纤维支气管镜检查等均未能明确诊断。右肺上叶病灶3例，右肺下叶病灶8例。左肺上叶病灶7例，左肺下叶病灶8例，其中肿块21例，渗出性病灶4例，空洞病灶1例。病灶大小2.0 cm×2.0 cm～6.5 cm×8.9 cm，其中直径2.0 cm 1例，2.0～3.0 cm 13例，3.0～5.0 cm 10例，大于5.0 cm 2例，平均3.42 cm。病灶离胸壁的距离0～3.5 cm，平均1.8 cm。
1.2 设备和方法：使用TOSHIBA Asteion单排螺旋CT机，活检的细针使用Cook公司生产的18～22G PTC穿刺针。由两名介入医师固定操作。
术前常规检测患者的出、凝血时间、心电图和胸部CT。穿刺前训练患者平静呼吸和屏气。根据病灶的位置和大小，患者取仰卧或俯卧位行5 mm层厚、螺距扫描，确定最佳穿刺层面，选取合适穿刺点，测量进针角度和穿刺点到靶心的垂直距离，并用炭素笔标记穿刺点 ......
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