颈丛神经阻滞后循环功能与血清甲状腺激素变化

http://www.100md.com 2007年3月15日 齐红霞 隆世林 李 辉

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     【摘要】目的：观察颈丛神经阻滞甲状腺去神经支配后体内甲状腺激素的变化，以及麻醉后循环功能波动对血清甲状激素变化的影响。方法：选择期手术无心血管疾患、非甲亢病人64例，随机分为A组、B组各32例，麻醉采用一针法颈丛神经阻滞，A组局麻药采用1.3%利多卡因和0.25%布比卡因混合液25 ml，均未加肾上腺素；B组用生理盐水注射液替代局麻药进行模拟(采血样后，采用全麻方法做手术)。分别于术前1天、麻醉后5、15、30分钟(切皮前)取血2 ml，测定麻醉前、后甲状腺激素(T₃、T₄、FT₃、FT₄)值，观察并记录SBP及HR的变化。结果：A组32例患者颈丛神经阻滞约5分钟SBP、HR开始增加，15～20分钟达到高峰，30分钟后逐渐下降；与麻醉前比，T₄、FT₃、FT₄等均增高，而T3轻度下降(P>0.05)，但均在正常值范围内。B组的SBP、HR均无明显变化，T₃、T₄、FT₃、FT₄与A组相比，无显著差异(P>0.05)。结论：颈丛神经阻滞所引起的部分病人一过性血压升高、心率增快，可能与甲状腺激素在正常值范围内的轻度变化无明显关系。

    【关键词】颈丛神经阻滞；甲状腺激素；循环功能

    文章编号：1009-5519(2007)06-0815-02 中图分类号：R614 文献标识码：A

    1 资料与方法

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