白内障超声乳化对糖尿病患者角膜内皮细胞影响的研究
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【摘要】目的：研究白内障行超声乳化术对糖尿病患者角膜内皮细胞的影响。方法：选择合并糖尿病的白内障患者46例56眼(DM组)，不合并糖尿病的白内障患者58例71眼(NDM组)，所有患者均行白内障超声乳化联合人工晶体植入术。通过角膜内皮镜对术前及术后1天、1周、1月和3月的角膜内皮细胞密度、六角形细胞比率进行检查比较。结果：两组术前与术后3月的角膜内皮细胞密度比较，术后均低于术前，差异有显著性(tDM=9.2,P0.05)，而术后不同时间两组六角形细胞的比率则差异有显著性，DM组低于NDM组，其差异有显著性(P0.05)，见表1。
2.2 两组术后3月角膜内皮细胞密度及损失率的比较：见表2。
2.3 两组术后角膜内皮细胞中六角形的细胞比率的比较：见表3。
3 讨论
白内障超声乳化术作为复明手术，术后视力提高是其主要目的。角膜是眼屈光系统中重要的组成部分，角膜透明性的保持是能否获得良好术后视力的关键因素。本研究中两组患者术后角膜并发症少，反应轻，仅有少数出现细线状的混浊(DM组8眼，NDM组2眼)，因此均获得了较好的视力恢复，其视力分布并差异无显著性(P>0.05)。
现有研究发现，角膜内皮细胞具有“泵”的功能，参与控制角膜水化状态，保证角膜处于相对脱水状态，以维持角膜透明。白内障超声乳化术后，由于器械反复进出前房的机械损伤，超声能量的热损伤等，角膜内皮细胞会有所损失，并且内皮细胞的损失率与超声能量水平有高度正相关性[1]。本研究中，两组患者术前与术后3月的角膜内皮细胞密度比较，术后均低于术前，差异有显著性(P
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