静滴单硝酸异山梨酯及硝酸甘油治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察
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【摘要】目的：比较静脉滴注单硝酸异山梨酯(ISMN)及硝酸甘油(NTG)治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及不良反应。方法：115例心功能Ⅲ～Ⅳ级的CHF患者随机分为两组，分别用ISMN(58例)和NTG (57例)静脉滴注，治疗15天后，比较两组疗效及不良反应发生的情况。结果：ISMN治疗15天后CHF患者心功能改善的显效率和总有效率均明显高于NTG组(P<0.01)；左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、快速充盈期及心房收缩二尖瓣血流速度(E/A)均显著高于NTG组(P<0.01)；治疗后血压(Bp)及血尿素氮(BUN)均有下降；ISMN组不良反应轻微，患者耐受性好。结论：静脉滴注ISMN治疗CHF患者疗效好、不良反应轻微，可作为治疗CHF患者的有效措施之一。
【关键词】单硝酸异山梨酯； 硝酸甘油；充血性心力衰竭，慢性
文章编号：1009-5519(2007)07-0962-02 中图分类号：R5 文献标识码：A
慢性充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure,CHF )是由于多种原因引起的心肌收缩和(或)舒张功能不全的一种综合征。硝酸酯类制剂作为血管扩张剂目前被广泛应用于充血性心力衰竭的治疗。我们应用单硝酸异山梨酯(isosorbide mononitrate，ISMN)及硝酸甘油(nitroglycerin，NTG)治疗CHF并作疗效对比观察，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料：我院自2003年1月～2005年12月收治的115例CHF患者，随机分为两组，ISMN组58例，其中男40例，女18例；年龄28～92(67.8±12.1)岁；心功能(NYHA分级法)Ⅲ级22例，Ⅳ级36例；病因：冠心病34例，高血压性心脏病8例，风湿性心脏病7例，肺源性心脏病5例，扩张型心肌病4例。NTG组57例，其中男41例，女16例；年龄25~91(66.3±12 ......
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