冠心病介入治疗的护理
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文章编号:1009-5519(2007)07-1060-02中图分类号:R47 文献标识码:B
介入治疗已经成为冠心病的主要治疗方式,在介入治疗技术日渐成熟的今天,越来越多的医院成功地对冠心病患者进行介入治疗,其高成功率和高效性也得到了广大患者的认同。现将我院自2002年以来收治的160例行介入治疗的冠心病患者的护理体会报道如下。
1 临床资料
160例患者均为2002年1月~2006年9月在我院住院行介入治疗的冠心病患者,其中男92例,女68例。年龄45~88岁,平均68岁。术前患者冠脉平均狭窄度为82.3%,术后平均为6.2%。术后均转入CCU病房,平均入住5天,待病情稳定后转入普通病房。
2 术前护理
2.1 择期手术患者的术前护理:择期手术患者一般术前病情相对稳定,但是因为患者对介入治疗陌生,加上术前的手术谈话以及备皮等工作让患者出现以下心理特征:(1)焦虑、恐惧:患者把麻醉、手术想象得很恐惧,害怕手术疼痛。进入手术室与家人分离,陌生的环境、陌生的人群及手术器械的碰撞声、仪器的嗡鸣声,更增加了患者恐惧、孤独感。(2)紧张、烦躁:患者担心麻醉后不苏醒、担心手术者是实习医生、害怕手术不成功而紧张焦虑。因此在术前必须完善相关检查(如血常规、胸片等)以了解患者的全身状况。对有其他器质性疾病者应该提醒医生行相关处理,以及考虑术前的特殊准备。完善术前药物准备。在备皮方面应该选择适当的人选,如女性患者应该由女性医护人员处理,而男性患者最好由男性医护人员处理。备皮动作要轻柔,不要刮破患者皮肤。还应该行心理护理,其中包括术前和入手术室后到手术前一段时间。手术前访视患者:巡回护士于术前1日到病房访视患者,耐心解释各种疑问,详细介绍麻醉方法、手术目的、手术过程、配合要点及手术间的环境、布局等,认真听取患者提出的各种问题和疑虑,了解其心理感受。对于急症患者,巡回护士应根据其不同的心理情况,有的放矢地实施心理调整。护士谈话时,态度要和蔼,举止要稳重大方, 以自己的仪表、言行给患者带来温暖、信心和力量,使患者产生安全感、信任感,减少顾虑,以稳定患者的情绪,使其以最佳的心态接受手术。
2.2 入手术室后的心理护理:患者进入手术室后 ......
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