硝普钠与硝酸甘油治疗急性左心衰的疗效观察
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【摘要】目的：观察硝普钠与硝酸甘油治疗急性左心衰的疗效、安全性。方法：64例患者随机分成硝普钠组、硝酸甘油组各32例，对照观察静脉给药后4小时内的血压、心率、症状改善情况以及不良反应情况。结果：两组均能有效降低血压、减慢心率、改善心衰，组间比较总有效率无统计学意义(P>0.05)，但硝普钠组患者心衰症状改善时间明显缩短，组间比较有统计学意义(P0.05)。但硝普钠组患者大多数在用药30～45分钟内症状明显改善；硝酸甘油组患者多在用药45分钟～1小时症状改善。硝普钠改善心衰症状所需的时间更短，两组间比较差异有统计学意义(P0.05)，但硝普钠能更快更有效地缓解急性左心衰，可作为治疗急性左心衰扩血管的首选药物。但应用同时应注意：硝普钠溶液见光易分解，故应现配现用，避光静滴，时间超过6小时应重新配制。因其强大的降压作用，故应严密监测血压、心率、呼吸，血压不宜低于100/60 mmHg。因硝普钠使用后可分解转化产生硫氰化物，其血浓度超过20 mg/dl时可致蓄积中毒，故剂量较大时使用一般不宜超过1周。
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