后磨牙冠根折修复保存的探讨
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文章编号:1009-5519(2007)07-1038-02中图分类号:R78文献标识码:B
对于后牙冠根折,过去常采取拔除患牙的方法治疗,近年来我们对56例患牙行保存治疗,平均随访2年,总有效率92.86%。现将治疗情况报道如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料:后牙冠根折且不伴严重牙周病变的56颗牙,其中男33例,女23例,年龄22~56岁,平均40岁。近远中折裂45例,颊舌侧折裂11例。活髓29例,死髓27例。折裂后就诊时间多为数小时~数天。
1.2 方法:首先拍X线牙片,排除根尖周区有明显严重病变者。患牙行碧兰麻牙周膜麻醉,在患牙的颊舌侧外形高点处,制备深约0.5 mm的环形沟。用3%双氧水和2%氯亚明溶液浸润清洗裂缝,最后用生理盐水润洗。吹干,用3M自固化流体树脂少量涂布于裂隙,用0.3 mm钢丝结扎沿环形沟固定,擦去多余树脂。对活髓牙先去除牙髓,止血后再行此操作。同时需调合,防止在下一步的治疗中加重创伤。对于活髓牙可行一次性根管治疗术。 以复方氢氧化钙糊剂覆盖髓底,碘仿、地塞米松与根管糊剂加牙胶尖做根充,氢氧化钙、氧化锌丁香油水门汀及磷酸锌水门汀垫底 ......
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