结肠癌性梗阻45例诊治体会
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文章编号：1009-5519(2007)07-1041-01 中图分类号：R73 文献标识码：B
我院1992年4月～2004年4月收治结肠癌性梗阻45例，报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料：本组男26例，女19例；年龄20～78岁，50岁以上28例。
1.2 临床表现：均有腹痛、腹胀，停止排便、排气35例，黏液血便10例，贫血、乏力24例，腹部包块10例，并发腹膜炎3例，急性肠梗阻35例，慢性肠梗阻10例。
1.3 发生部位：癌块位于盲肠及升结肠14例，横结肠2例，结肠肝曲3例，结肠脾曲及降结肠8例，乙状结肠12例，直肠6例。
1.4 手术治疗：本组病例多数以急性肠梗阻症状入院，术前诊断有一定困难，并发腹膜炎的积极术前准备(包括胃肠减压、抗感染、纠正水电解质失衡)，随即急诊手术，一般先经24~48小时保守治疗，改善病人的一般状况。一期切除吻合32例，其中17例行右半结肠切除，一期吻合15例，行左半结肠切除，分期手术5例，结肠造瘘，二期吻合。另4例因癌肿扩散，仅行造瘘术。
2 结果
本组死亡4例 ......
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