低血糖症误诊为脑血管意外临床分析
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文章编号：1009-5519(2007)07-1044-01 中图分类号：R5 文献标识码：B
老年糖尿病患者的低血糖症临床比较常见，且容易误诊，我院2003～2006年收治老年糖尿病患者的低血糖症18例，均误诊为脑血管意外，现分析报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料：本组男10例，女8例，年龄61～80岁，平均69岁，所有病例均符合1999年WHO糖尿病诊断标准，均为2型糖尿病。其中伴发冠心病5例，伴发高血压8例，伴发糖尿病肾病6例。既往有脑血管病史8例，经治疗后已痊愈，生活能自理，未留后遗症。
1.2 临床表现及服药情况：用磺脲类降糖药物(格列本脲和格列齐特)10例，长期口服消渴丸4例(每10粒消渴丸含格列本脲25 mg)，口服二甲双胍和格列本脲2例，2例单用胰岛素治疗。18例均伴有自主神经病变，嗜睡2例，昏睡2例，昏迷8例，偏瘫3例，癫痫样发作2例，抽搐1例。
1.3 实验室检查：本组病例血糖均<2.8 mmol/L，最低0.8 mmol/L，平均1.5 mmol/L。血尿素氮超过7.1 mmol/L的有4例，肌酐超过150 mmol/L的有3例 ......
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