用循环护理模式对分娩疼痛的干预
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文章编号:1009-5519(2007)08-1225-02 中图分类号:R47 文献标识码:B
我院产房从2005年偿试实行助产士循证陪产小组来应对分娩疼痛取得良好效果,现报道如下。
1 方法
我院在实行全程陪产中取得较好成绩,同时也发现了一些问题,特别是产妇对疼痛无法忍受,从而不配合产程进展,身心疲惫,造成产程进展缓慢,甚至难产及剖宫产,增加产妇身心痛苦和经济负担。针对这种情况,在原有助产士一对一全程陪护分娩的基础上,成立了循证陪产减痛小组,根据各个产妇的不同情况进行实施减痛技巧。
2 实施
2.1 发现产妇在分娩过程中,特别是初产妇,当宫口开大2 cm以后,易精神焦虑,浑身肌肉紧张颤抖不已,哭闹不止,抱怨宫口开得太慢,无法忍受阵痛,加上病人家属也紧张焦虑,不利于产妇分娩,因此没有信心自然分娩。
2.2 通过循证得知,分娩疼痛是客观事实,有生理和心理学基础,因此分娩疼痛也构成了女性生命发展中的重大应激事件,WHO在正常分娩监护守则中提出——鼓励使用心理保健和使用非药物镇痛[1],由于分娩过程中的阵痛,主要来自子宫收缩和宫颈扩张,没有宫缩分娩就难以进展,所以千百年传统观念认为,产痛是一种不可避免的“自然痛”。但大量临床观察显示,分娩痛与产妇的精神状态有密切关系,恐惧、焦虑、疲惫、缺乏信心以及周围环境的不良刺激都会影响产妇的痛阈 ......
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