130例腹腔镜治疗输卵管妊娠体会
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【摘要】目的:探讨腹腔镜技术治疗异位妊娠的疗效。方法:将130例输卵管妊娠患者分为腹腔镜及传统开腹手术两组,并对其手术治疗临床疗效进行分析。结果:85例输卵管妊娠经腹腔镜手术获得成功,无1例中转开腹。结论:腹腔镜是目前手术治疗输卵管妊娠的最佳选择。
【关键词】腹腔镜;传统开放手术;输卵管妊娠
文章编号:1009-5519(2007)08-1148-02 中图分类号:R71 文献标识码:A
我院2001年3月~2006年5月治疗输卵管妊娠130例,其中腹腔镜治疗85例,开腹手术治疗45例,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:腹腔镜组85例,年龄18~40岁,52例经产妇,33例未产妇,其中腹部原有手术史15例。失血性休克21例,症状有明显停经史72例,阴道少量不规则流血80例,B超检查附件有包块33例,阴道后穹窿穿刺抽出不凝血65例。开腹组45例,年龄20~42岁,30例经产妇,15例未产妇,其中有腹部手术史10例,失血性休克9例,症状有明显停经史40例,阴道少量不规则流血36例,B超检查附件包块25例,阴道后穹窿穿刺抽出不凝血38例。所有休克患者,术前均进行抗休克治疗。
1.2 手术方法:腹腔镜组患者均采用全麻,患者取头低脚高仰卧位,选择脐孔上缘或下缘作10 mm切口,建立第一操作孔,二氧化碳造气腹,置入腹腔镜,确诊为输卵管妊娠后,在下腹两侧适当的位置作第二、三操作孔,置入相应的操作器械,根据输卵管妊娠的部位和类型以及患者的要求决定手术方式。
1.2.1 输卵管妊娠局部药物注射10例,为未破裂型,孕周均少于7周,孕囊内径
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