脑干梗死临床ＭＲＩ与糖尿病的关系研究
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文章编号：1009-5519(2007)08-1177-01 中图分类号：R5 文献标识码：B
脑干梗死为脑梗死中较为少见的一种，是由基底动脉及其分支的粥样硬化和血栓形成使动脉血管管腔狭窄、闭塞，导致急性脑供血不足引起的局部脑干组织坏死[1]。随着MRI的问世，脑干梗死的确诊率大大提高。引起脑干梗死的发病因素曾被认为主要是高血压和动脉硬化，而糖尿病作为重要因素也已越来越被人们重视。本文回顾性总结了我院2000～2005年收治的93例脑干梗死患者的临床特点，MRI表现，糖尿病与脑干梗死的发病关系，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：本组93例脑干梗死中，男54例，女39例，年龄35～82岁，平均55岁。既往有高血压病史69例，占74.2%；糖尿病/糖耐量异常58例，占62.4%。其中，36例二者并存。临床表现：多数为急性或亚急性起病。主要表现： 单纯脑干病变综合征57例。其中交叉性瘫31例，Weber综合征1例，构音障碍—手笨拙13例，Wallenberg综合征8例，伴凝视麻痹9例，纯运动性偏瘫8例，同侧共济失调1例，对侧共济失调1例，闭锁综合征1例，表现为眩晕而无神经系统体征4例。同时存在半球梗死，二者共同作用，临床表现难以划分，如多发血管梗死性痴呆等。以其他疾病入院，如头痛、周围性面瘫等，行MRI检查发现脑干梗死灶，与临床不一致者2例。
1.2 方法：对所有病例均行MRI检查，对所有临床确诊病例均行血糖检测及糖耐量检查。对无糖尿病者，依据糖尿病的诊断标准：空腹血糖≥7 ......
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