乳腺肿块核芯针穿刺活检的临床应用
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【摘要】目的：探讨经皮核芯针穿刺活检乳腺肿块的临床应用价值。方法：对138例乳腺肿块患者术前行经皮核芯针穿刺，取得病理学诊断后再与手术病检结果进行对比，分析其诊断价值。结果：138例中穿刺成功137例，1例穿刺失误(所取为脂肪组织)，穿刺成功率为99.28%。术前穿刺活检诊断乳腺癌87例，良性病变47例，乳腺组织3例，脂肪组织伴出血1例。135例患者施行了手术，经手术病检证实其诊断符合率达92.75%，假阴性率占7.2%，无假阳性，阳性预测值100%。结论：经皮核芯针穿刺活检创伤小、操作简单安全、诊断准确率较高，是乳房肿块定性诊断的首选方法。
【关键词】乳腺肿块；核芯针；穿刺活检；诊断
文章编号：1009-5519(2007)09-1267-02 中图分类号：R6 文献标识码：A
经皮核芯针穿刺活检弥补了传统检查方法的不足，为乳腺肿块穿刺活检提供了一条重要的途径 ,成为最常使用的诊断手段[1]。本文收集2005年6月-2006年9月我科对可触及的乳腺肿块进行直接穿刺活检病例138例，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：乳腺肿块患者138例，均为女性，年龄28～75岁，平均47.4岁。乳腺内可触及﹤2 cm肿块11例，2～5 cm肿块99例，>5 cm肿块28例。4例有红、肿或疼痛表现。
1.2 病例选择：(1)所有乳腺内有可扪及肿块而难以定性者；(2)临床高度怀疑为乳腺癌，需行新辅助化疗，治疗前须确定其病理诊断者；(3)临床上基本确诊为晚期乳腺癌，但不适合手术治疗，须提供进一步的病理诊断和激素受体检查结果，以实行综合治疗者。
1.3 方法：使用美国Bard公司生产的活检枪和MN1616活检针，患者取平卧位，根据乳腺肿块的部位及体表皮肤的情况选择进针点 ......
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