小儿支原体肺炎免疫状况与肺部影像学改变的预后分析
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【摘要】目的:探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿免疫功能状况、肺部影像学改变及其预后的关系,为早期判断病情的严重程度及有效治疗提供依据。方法:回顾性分析89例确诊为MPP患儿的临床资料,按热程、肺部体征及肺外并发症将其分为轻症组和重症组,比较两组间血清免疫球蛋白变化、外周血白细胞及中性粒细胞计数、肺部影像学资料及平均住院天数、住院费用。结果:轻症组患儿入院后1周血清IgG、IgA、IgM升高值显著高于重症组(P0.05),轻症组的平均住院天数及平均住院费用均显著低于重症组(P10天,肺部体征重,均有两个以上系统肺外并发症)。两组患儿在受试前均未接受过免疫抑制剂或增强剂治疗。
1.2 观察方法:于入院第一天和第七天测定血清IgA、IgG、IgM并计算其差值,入院第一天测血常规及拍摄第一张胸部正位片。胸片按以下标准进行评分:1分(支气管、血管周围浸润),2分(沿肺纹理分布的小斑片状影),3分(呈节段性或大叶性实变为主的阴影),4分(合并有肺门淋巴结肿大或有胸腔积液)。比较轻症组与重症组间上述指标的差异。
1.3 统计学方法:数据采用均值(x±s)标准差表示,以SPSS10.0 进行统计学分析,组间比较采用t检验。以P
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