院前急救动脉栓塞2例
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文章编号：1009-5519(2007)09-1370-01 中图分类号：R5 文献标识码：B
1病例介绍
例1：患者，男，50岁。因左下肢活动障碍伴疼痛30分钟呼120急救。于30分钟前站立状态突发左下肢活动障碍伴疼痛，活动时疼痛加重。既往史：冠心病、房颤病史7年。查体：T 36.5 ℃， P 84 次/分，R 24 次/分，BP 105/60 mmHg，神清，双肺呼吸音清，无干湿啰音，心率120次/分，律绝对不齐，心音强弱不等，无杂音。腹软，无压痛、反跳痛、肌紧张，肝脾未及，左下肢皮肤苍白，触痛明显，左侧股动脉搏动消失，左下肢肌力Ⅳ级，感觉轻度减退，余肢体正常。心电图示快速房颤。初步诊断：左髂动脉栓塞。现场予罂粟碱60 ㎎静脉滴入。入院后血管彩超证实为左髂动脉完全栓塞，2小时后行Fogarty导管取栓术成功，10日后痊愈出院。
例2：患者，男，69岁。因双下肢麻木伴腰痛90分钟呼120急救。于90分钟前平卧状态下突发双下肢麻木，但活动尚可，伴腰部胀痛，症状呈持续性，无发热，无尿便障碍。既往史：房颤病史5年。查体：T 36.4 ℃，P 88 次/分，R 18次/分，BP 140/90 mmHg。神清，无面瘫，双肺呼吸音清，无干湿啰音，心率120次/分，律绝对不齐 ......
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