漆蛭汤治疗肺心病88例临床观察
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文章编号：1009-5519(2007)09-1374-01 中图分类号：R25 文献标识码：B
肺心病发作阶段病情危重，痰饮、热毒、正虚和血瘀是发作期的主要矛盾。笔者多年来采用自拟漆蛭汤治疗肺心病，获得较好的疗效，现介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：88例患者中，男50例，女38例；年龄30～85岁，平均55.3岁；病程1～30年。其中慢性支气管炎、肺气肿合并冠心病53例，合并高心病35例。临床表现均有不同程度的呼吸困难、心悸、脉结代而散乱，长期西药治疗效果不佳。西医诊断参照1977年全国肺心病专业会议制订的诊断标准。中医辨证分寒痰血瘀型和热痰血瘀型。
1.2 治疗方法：药物组成：泽漆15 g、葶苈子10 g(包)、瓜蒌60 g、白术15 g、茯苓30 g、水蛭12 g、炒枣仁30 g、远志15 g、菖蒲20 g、炙甘草15 g。水煎服，日1剂，分2次服。以咳嗽、喘促、痰多壅肺不能平卧为主者加二陈汤和三子养亲汤；寒痰加细辛、干姜、五味子；热痰加石膏、蚤休、蒲公英；以心悸绞痛、唇舌紫绀为主者加丹参、薤白、玄胡；心阳虚加桂枝；心阴虚加麦冬、天冬、五味子；以气虚为主者加黄芪、党参；以肾虚为主者加山萸肉、肉苁蓉、五味子、蛤蚧 ......
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