吗丁啉的合理应用
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文章编号：1009-5519(2007)09-1398-01中图分类号：R9 文献标识码：B
吗丁啉，又名多潘立酮，是目前临床上应用较多的新型胃动力药。由于它能阻断周围多巴胺受体，增强胃肠蠕动，而无锥体外系不良反应。故近年来临床上广泛应用于治疗反流性食管炎，反流性胃炎和慢性胃炎，食管炎引起的消化不良症状，促进胃排空，也用于治疗多种原因引起的恶心、呕吐、腹胀等消化道症状，疗效令人满意，很受诸多医家和患者欢迎。然而，在实际使用中发现，由于人们未能正确掌握科学的使用方法，在一定程度上影响了药物的疗效。
1 吗丁啉不宜与下列药物合用
1.1 抗酸剂：抗酸剂碳酸氢钠、胃舒平等均是弱碱性化合物，能中和胃酸，从而解除胃酸对胃及十二指肠溃疡面的刺激，修复溃疡面。抗酸剂的效力受胃排空速度影响较大，胃排空速度慢，此类药物在胃内停留时间就长，以利分散在胃黏膜表面，保护胃黏膜的作用就越充分，故临床有辅以抗胆碱药减弱胃蠕动，延长胃排空时间，增长抗酸药作用时间的用法。 吗丁啉由于增加胃肠蠕动，加速胃的排空，二者合用将缩短抗酸剂在胃内的停留时间，使其疗效降低。
1.2 抗胆碱药：抗胆碱药颠茄、安坦、阿托品等，通过阻断胃肠道平滑肌的M-受体，抑制胃肠蠕动，它与吗丁啉加速胃肠蠕动的作用正好相反 ......
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