不合格处方浅析
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文章编号：1009-5519(2007)09-1400-02中图分类号：R9 文献标识码：B
为了解我院处方的书写质量和合理用药情况，笔者对我院2006年部分处方进行了抽查，现就查出的不合格处方进行分析归类如下。
1 资料与方法
随机抽取我院2006年5～10月门诊和住院处方5 882张，以《处方管理办法》(试行)、书籍、文献、药品使用说明书为依据，进行处方分析。
2 结果(见表1)
3 分析与讨论
3.1 处方书写不规范发生率为1.39%：原因可能与部分医生对处方的书写未能给予足够重视及医生对药物相关信息的了解不详有关。
3.1.1 处方前、后记内容不完整：处方前记是记录病人个人信息的重要部分，但却被一些医生所忽视。如年龄项和诊断项漏写，或年龄以“成”表示；性别不写或写错。这部分内容书写不规范不利于药师监督合理用药，还可能对特殊人群的用药和指导造成影响。处方后记不完整情况不多见，偶有复核人未签名情况。
3.1.2 处方正文内容不规范：药名错写或任意简写，如辅酶A写成CoA； 剂量、规格不注明，如聚肌胞2支，im；抗生素使用中漏写“皮试” 或“免皮试”提示，以阿莫西林片、青霉素V钾片等口服制剂尤为突出；处方涂改处，处方医生无签名；处方完毕后未划斜线以示结束。处方正文内容不规范常易造成差错而引起不必要的医患纠纷，应予重视。
3.2 药物用法不当
3.2.1 给药时间不当： 如“青霉素G钠640万U加0.9%NS250 ml日1次”， “氯唑西林钠3 g加0.9% NS100 ml日1次。发生原因与处方医师对时间依赖性抗生素作用特点不甚了解有关。青霉素类、典型头孢菌素类、大多数非典型β-内酰胺类及克林霉素等属时间依赖性抗生素，抗菌后效应弱，临床疗效的关键是延长和维持药物的有效血药浓度的时间而不是药物浓度 ......
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