Ｐｉｌｏｎ骨折临床治疗分析
 |
| 第1页 |
参见附件(311KB，2页)。
【摘要】目的：评价切开复位内固定对胫骨Pilon骨折的治疗效果。方法：回顾性分析手术治疗Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折15例，采用Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统评分并进行了12～46个月(平均30个月)的随访。结果：优5例，良5例，可3例，差2例。优良率66.7%。结论：Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折应进行手术复位和内固定。
【关键词】Pilon骨折；手术；内固定
文章编号：1009-5519(2007)09-1311-02 中图分类号：R6 文献标识码：A
Pilon骨折是一种胫骨远端，累及踝关节关节面常伴有骨缺损及远端松质骨塌陷的复杂骨折，累及胫骨远端关节面的粉碎性骨折称为pilon骨折。1952年，Bonin将其描述为踝关节穹隆的破坏，此骨折约占下肢骨折的1% ，占胫骨骨折的3%～10%[1]。本院15例胫骨Pilon骨折临床治疗后进行随访，现就其临床治疗及效果进行回顾性分析如下：
1资料与方法
1.1一般资料：本院1998～2005年共收治Pilon骨折15例，其中男12例，女3例，年龄23～56岁，平均38岁，左侧9例，右侧6例，开放性骨折4例，闭合性骨折11例，按致伤原因分：高处坠落伤9例，交通事故伤5例，其他伤1例。
1.2骨折分型：采用Ruedi-Augower分型方法：Ⅰ型，关节面裂缝骨折，无移位；Ⅱ型，关节面骨折移位，不粉碎；Ⅲ型，关节面骨折移位并粉碎。本文15例中：Ⅰ型1例，Ⅱ型9例，Ⅲ型5例。
1.3手术时机：15例均行手术治疗，受伤至手术时间2小时～18天，平均10天。4例开放性骨折入院后即行清创术，其中2例局部软组织污染轻，挫伤轻者，一期行胫骨三叶草钢板内固定，2例局部软组织条件差者，清创后，二期行切开复位内固定，受伤至手术时间2小时～18天；9例闭合性骨折受伤后时间超过24小时 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(311KB，2页)。