脑外伤开颅术中不同中心静脉压与术后脑组织氧分压的关系
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【摘要】目的:了解开颅术中不同的中心静脉压与手术后脑组织氧分压(PbtO2)和颅内压(ICP)的关系。方法:60例单纯颅脑外伤患者随机分成三组,每组20例。其中,A组为维持术中中心静脉压1~4 cmH2O、B组为维持术中中心静脉压5~8 cmH2O、C组为维持术中中心静脉压9~12 cmH2O。观察各组脑组织氧分压和颅内压。结果:三组中A组的脑组织氧分压较其他两组都高而颅内压较其他组低。结论:脑外伤开颅术中低中心静脉压能够降低颅内压,改善脑组织的氧供。
【关键词】开颅术;中心静脉压;脑组织氧分压;颅内压
文章编号:1009-5519(2007)09-1314-02 中图分类号:R614 文献标识码:A
在急性颅脑外伤手术中,由于患者术前大多经过脱水和利尿,入室时多数患者存在不同程度的血容量不足。但在手术中当术者打开患者颅骨和切开硬脑膜时,血压则多会剧烈下降。为了保持血压的稳定和有效循环血量,常在手术开始时给以较多的液体,然而这又可能使得术前的脱水和利尿作用大大降低,增加了术后脑水肿和颅内压力,降低了脑组织的氧分压。观察在开颅手术中不同的中心静脉压[1]下术后患者的脑组织的氧分压[2 ......
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