婴幼儿膈疝围手术期护理
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【摘要】目的：探讨婴幼儿膈疝围手术期的护理方法，提高护理工作的效率和质量。方法：回顾我院1994年1月～2006年3月收治的23例先天性膈疝(CDH)患儿的病例资料。本组男15例，女8例，入院年龄2小时～7岁，新生儿7例，婴儿(不含新生儿)11例。12例患儿术前经气管插管呼吸机辅助呼吸，20例患儿均在全麻气管插管下行疝内容复位、膈肌修补术。术前加强呼吸道的管理、吸氧、禁食、胃肠减压、营养支持及生命体征的观察；术后重视肺发育不良的护理和气胸的防治；做好体位护理和胃管护理，加强保暖，保持内环境的平衡和改善营养状况，重视循环监测和呼吸管理等。结果：该组患儿均预期行手术治疗，除4例新生儿重型病例死于顽固性低氧血症外，其余患儿术后生命体征逐渐平稳，腹胀缓解、营养改善，伤口I期愈合，痊愈出院。结论：加强手术前后的护理，尤其是术后监护，对提高患儿成活率起到至关重要的作用。
【关键词】先天性膈疝；婴幼儿；护理
文章编号：1009-5519(2007)09-1316-02 中图分类号：R47 文献标识码：A
我院1994年1月～2006年3月共收治婴幼儿膈疝23例。现将护理体会报道如下：
1 临床资料
本组男15例，女8例，入院年龄2小时～7岁，新生儿7例，婴儿(不含新生儿)11例。12例患儿术前经气管插管呼吸机辅助呼吸，20例患儿均在全麻气管插管下行疝内容复位、膈肌修补术。除4例新生儿重型病例死于顽固性低氧血症外，其余患儿痊愈出院。
2 护理体会
2.1 术前护理
2.1.1 加强呼吸道管理：(1)先天性膈疝(CDH)患儿出生后即有呼吸困难者 ......
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