老年患者心理护理的特殊性
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文章编号:1009-5519(2007)09-1332-02 中图分类号:R47 文献标识码:A笔者对老年住院患者的心理障碍特点、心理护理方法及其特殊性做一综述。
1 老年住院患者的特点
随着社会的进步和文化水平的提高,目前老年住院患者具有以下的特点:(1)慢性病为主,如高血压、高心病、慢支炎、肺气肿、肺心病、糖尿病、中风及后遗症等。(2)多种疾病集于一身。(3)老年患者由于生理上的变化、新老疾病的困扰和离退休带来的负面影响,产生了失落感、怀旧感、孤独感、忧郁感等心理上的变化。(4)老年患者自我保健意识强,对卫生保健的要求高。所以,老年患者对于护理工作具有更高的要求,除正常的医疗常规护理以外,心理护理在老年患者中占据尤为重要的地位。
2 老年患者心理障碍的类型及发病率
据报道,老年患者突出的心理状态有多种类型,包括焦虑、恐惧、依赖、固执、猜疑、自尊、悲观、幼稚、拒绝用药以及多种形式的抑郁情绪。王秀玲等[1]对1 866例年龄在55~92岁的老年住院患者进行观察,其中男1 132例,女734例。有焦虑恐惧心理者占19.8%,大部分是危重病的老年人;存在依赖心理要求得到同情照料的占18%,多为慢性疾病患者;存在自我专注、固执心理者占14.4%,多为对医疗常识知之甚少者;存在猜疑心理者占13.8%,这类患者往往把自己的病情看的过重,怀疑医护人员对他们隐瞒病情;存在自尊、悲观和幼稚心理者分别占9.8%、8.9%和7.6%;有拒绝用药心理者占7.4%。患者的心理障碍与疾病有关[2],老年支气管哮喘患者中焦虑、抑郁情绪发生率分别为66.7%和45.2%,明显高于社区同龄老年健康人(P
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