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编号:11454088
不同剂量三磷酸腺苷治疗室上性心动过速的临床观察
http://www.100md.com 2007年5月1日 贾汶兰 丁莉鲁 鲍 冉
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     文章编号:1009-5519(2007)09-1345-02 中图分类号:R5 文献标识码:B

    室上性心动过速是最常见的心律失常之一,目前终止方法仍以药物治疗为主。三磷酸腺苷(ATP)是治疗室上性心动过速起效快、疗效好的常用药物之一[1],但由于用药剂量偏大,易出现窦性停搏、晕厥、阿斯综合征,甚至死亡。用药量如过小,疗效又太低。为此我们对58例室上性心动过速,采用不同剂量的ATP终止室上性心动过速进行了临床对比研究,现总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料:将2004年1月-2006年12月收入院和临时住院患者58例,其中男36例,女22例,年龄9-74岁,平均52岁,分为两组。观察组28例,ATP 0.1-0.2 mg/kg;对照组30例ATP 0.1-0.3 mg/kg。对比两组室上性心动过速的终止效果和临床不良反应。

    1.2 诊断标准:(1)心室率在150-250次/分,节律规整;(2)QRS波群形态与时限均正常,但发生室内差异性传导或原有束支阻滞时QRS波群宽大畸形;(3)可见异型P与QRS波群融合或与T波融合。

    1.3 方法:(1)根据体重计算ATP的药物给予剂量。(2)让患者平卧,建立静脉通道,最好选择左侧肘正中静脉,给予心电监护,快速静脉给予ATP注射,注射时间均小于30秒,然后用10 ml生理盐水快速将药物输送至心脏。开始持续记录心电图。(3)所有患者均开始给予ATP 0.1 mg/kg ,终止了的患者3分钟后不再重复给药;未终止的分别给予观察组ATP 0.2 mg/kg,对照组ATP 0.3 mg/kg,同样方法给予,然后记录心电图。

    1.4 统计处理:所得资料均用SPSS11.0统计软件处理,计量资料用t检验,P

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