干扰素治疗儿童传染性单核细胞增多症15例疗效观察
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文章编号：1009-5519(2007)09-1361-01 中图分类号：R72 文献标识码：B
传染性单核细胞增多症(IM)是儿童时期较常见的由EB病毒引起的感染性疾病，目前临床上尚无特效的治疗方法，部分患儿因病情得不到控制，发展为危及生命的IM或迁延不愈，继发其它恶性疾病。我们用干扰素(重组人干扰素α-1b注射液，北京三元基因工程有限公司生产商品名运德素)治疗IM 15例，取得满意疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：2005年6月-2006年8月在我院住院确诊为IM30例，并随机分为治疗组和对照组。治疗组15例，年龄1-9岁，男8例，女7例。对照组15例，年龄10个月-12岁，男10例，女5例。
1.2 治疗方法：两组患儿均用青霉素，维生素B、C及对症支持治疗，治疗组加用运德素10 ?滋g，肌肉注射，日1次，连用7天，对两组治疗方案进行对比分析。
2 结果
2.1 临床疗效：见表1。
2.2 不良反应：15例IM患儿，用运德素治疗1周后皆复查血常规、血小板、肝功能，有1例粒细胞减少(WBC 2.1×109/L)，停药1周后复查恢复正常，停药时和1月后查肝功均未见明显异常。
3 讨论
IM是儿科较常见的由EB病毒引起的一种急性或亚急性感染性疾病。近年来，发病率逐渐升高，受到医学界的重视。以往认为本病为自限性疾病，病程2-4周，无需特殊治疗，预后良好。但目前研究证明，部分IM患儿病情严重、反复迁延，预后并不理想。曾有报道EB病毒感染后，肝细胞坏死，死于爆发性肝炎。贾够等报道[1] 2例IM继发急性淋巴细胞白血病。且EB病毒与Burikitt淋巴瘤、鼻咽癌直接相关，甚至与胃癌、肺癌、子宫癌也有相关性，还与某些风湿性疾病如类风湿性关节炎发生有关[2]。因而寻找有效的治疗IM的药物是必要的。干扰素是人体产生的一种具有广谱抗病毒作用的低分子量蛋白质，能增强机体免疫系统的防卫能力，用于各种病毒性疾病的防预和辅助治疗[3]，通过抗病毒和免疫调节双重作用发挥其作用。本治疗组临床症状、体征及住院时间均优于对照组(P
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