2例腹膜假性黏液瘤手术治疗体会
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文章编号：1009-5519(2007)09-1362-01 中图分类号：R6 文献标识码：B
腹膜假性黏液瘤手术要求彻底切除或反复多次手术，在临床实践中我们采用刮匙搔刮与电刀烧灼相结合的方法，不做腹膜及肠管的切除，效果较满意，现报道如下。
1 病例介绍
例1：女，50岁，于1998年10月8日以转移性右下腹痛2天入院。既往有2次出现转移性右下腹痛，均在当地医院以“阑尾炎”行抗炎保守治疗缓解。腹部检查：腹饱满，无胃肠型，中下腹广泛压痛，并肌紧张及反跳痛，以麦氏点为重，未扪及包块，无移动性浊音。血WBC 13.0×109/L；B超：右下腹及子宫右前方见5.9 cm×6.0 cm混合性回声区，其内回声不均，周围可见不规则无回声区。以“泛发性腹膜炎，急性阑尾炎”在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见：阑尾位于盲前位，远端指向盆腔，尖端穿孔，盆腔充满黄白色胶冻样液，盆腔腹膜满布黄白色质硬结节及胶状膜样物；大网膜部分增厚，其上满布黄白色质硬结节及胶状膜样物，并趋于右下腹，与肠管、腹膜广泛粘连。手术切除阑尾及部分大网，吸尽胶冻样液，用普通不锈钢汤匙搔刮腹膜上黄白色质硬结节及胶样膜状物 ......
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