60例骨盆骨折并腹膜后血肿临床分析
 |
| 第1页 |
参见附件(306KB，2页)。
文章编号：1009-5519(2007)09-1364-02 中图分类号：R6 文献标识码：B
骨盆骨折往往伤势重，合并腹膜后血肿常造成失血性休克，需迅速正确的诊断，采取有效的治疗，方能获得满意疗效。现对我院收治的骨盆骨折病人作一回顾性分析。
1 临床资料
1.1 一般资料：我院1990-2004年共收治骨盆骨折246例，其中并腹膜后血肿60例，发生率24.4%。男48例，女12例，年龄17-65岁，平均34岁。致伤原因：交通事故伤28例，井下帽顶伤18例，坠落伤12例，绞车伤2例。按Tilel骨盆骨折分类[1]：A3.3型2例，B1.1型4例，B1.2型3例，B2.1型6例，B2.2型3例，B2.3型4例，B3.1型6例，B3.2型4例，B3.3型7例，C1.1型5例，C1.2型2例，C1.3型3例，C2.1型2例，C2.2型3例，C2.3型2例，C3.1型2例，C3.2型1例，C3.3型1例。按腹膜后血肿分类：中央型8例，肋腹型10例，盆腹型26例，复合型16例。合并伤：尿道损伤6例，直肠损伤2例，胸腰椎骨折10例，四肢骨折12例，坐骨神经伤2例。失血性休克：30例在伤后1-6小时内发生，收缩压6.0-12.0 kPa，舒张压0-6.0 kPa。脉搏98-176次/分，血红蛋白平均78 g/L。
1.2 临床表现：病人有不同程度疼痛、面色苍白、腹胀、腹部压痛、肌紧张、反跳痛，以及合并伤相应表现及血尿、便血等。
1.3 治疗方法：(1)经确诊骨折立即制动及抗休克扩容治疗，输血量800-6 000 ml，输平衡液2 000-4 000 ml。本组2例误诊手术探查，血肿未做切开处理。(2)合并内脏伤者血压稳定后立即手术 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(306KB，2页)。