化疗所致外周静脉反应的临床分析及处理
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【摘要】目的:探讨不同化疗方案对外周静脉产生的反应,分析静脉炎发生的原因及其预防处理措施。方法:本组262例,分为4组采用不同的化疗方案,观察并分析各方案所致外周静脉的反应。结果:A组(CEF方案)22.2%发生静脉炎;B组(NP方案)50.0%发生静脉炎;C组(CTF方案)14.3%发生静脉炎;D组(TAC方案)18.2%发生静脉炎。结论:B组采用NP方案对静脉损害最严重,静脉炎发生比例最高,化疗药物的刺激性与其生物特性是导致静脉炎的主要原因。
【关键词】化学治疗;静脉炎;预防;处理
文章编号:1009-5519(2007)10-1437-03 中图分类号:R47 文献标识码:A
恶性肿瘤的化学治疗(化疗)始于第二次世界大战后期,尤其是60年代以后,新的抗癌药不断涌现,使之成为目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一。但大多数化疗药物为化学生物碱制剂,对局部有较强的刺激作用,常导致静脉局部反应。本文就乳腺癌患者采用不同化疗方案所致静脉反应作一系统分析,现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料:262例分析对象均为女性乳腺癌Ⅱ-Ⅳ期患者,年龄22-72岁,平均46.3岁,260例为单侧乳腺癌,2例为双侧乳腺癌。患者既往无心肺疾病,重要脏器功能正常。262例患者均进行6次化疗,共计1572例次。
1.2 化疗方法:A组CEF方案:第一天表阿霉素40 mg加5%葡萄糖液静脉滴注,第二天同前,第三天应用环磷酰胺800 mg加5%葡萄糖液静脉滴注,第四天应用5-氟脲嘧啶0.75 g加5%葡萄糖液静脉滴注;B组NP方案:第一天应用诺维苯40 mg加0.9%生理盐水100 ml,第二天顺铂40 mg加5%葡萄糖液静脉滴注,第三天同第一天;C组CTF方案:第一天吡柔吡星80 mg加5%葡萄糖液静脉滴注;第二天环磷酰胺800 mg加5%葡萄溏注射液静脉滴注,第三天5-氟脲嘧啶0.75 g加5%葡萄糖液静脉滴注;D组TAC方案:第一天泰素帝120 mg加0.9%生理盐水250 ml静脉滴注,第二天表阿霉素80 mg加5%葡萄糖液静脉滴注,第三天环磷铣胺800 mg加5%葡萄糖液静脉滴注 ......
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