3 讨论

    肺结核与糖尿病关系密切，糖尿病是肺结核重要的易感因素，糖尿病患者发生肺结核较非糖尿病的高2～4倍，控制不良的糖尿病患者易出现活动性肺结核[2]。并发糖尿病的肺结核多为浸润型[3]，病变性质以干酪、渗出为主。本组病例中以干酪为主的病灶占52.94%，以渗出为主的占43.14%。干酪病灶吸收消散不如渗出性病灶，易溶解、液化，因而空洞病例比例较高，51例中空洞病例占60.78%，且以干酪厚壁空洞和多发空洞居多。因带有大量结核杆菌的干酪坏死病灶的溶解排出，易造成结核病变的恶化及病灶的播散，使中下肺野的结核病灶增多；部分病例病变在非肺结核好发部位，常伴有发热、咳嗽等症状 ......