自制简易负压装置在体腔穿刺术中的应用
文章编号：1009-5519(2007)11-1684-01 中图分类号：R5 文献标识码：B
体腔积液是临床上常见的疾病，传统的穿刺术因操作不便，易污染环境和并发感染。笔者经过多年的临床应用，总结出一种自制的简便易行的负压装置瓶，应用效果良好，现介绍如下。
1 所需材料
1个9～10号穿刺针，1付一次性输液器，1个带橡皮塞无菌盐水瓶，1支50 ml注射器。
2 组装方法
弃去输液器皮针端，用9号穿刺针穿过滤膜并将其与9号针柄连接，另一端与盐水瓶连接，用止血钳钳夹排气管，最后用50 ml注射器与空盐水瓶连接。
3使用方法
行体腔穿刺前保持瓶内正压状态，病人摆正体位，穿刺部位消毒局麻后，用5 ml注射器接9号针头进行穿刺成功后，立即换装负压装置，用50 ml注射器缓慢抽吸瓶内空气50 ml，观察莫菲氏管的缩小程度及滴速考虑是否再抽气，根据病情达到抽吸积液多少的目的。
4 原理分析
体腔积液致体腔内的压力升高，加上积液的重力作用与负压瓶中压力差绝对值形成一定的压力梯度，使积液流
向负压瓶，积液体积减少体腔内负压，增加液体流速会随两负压梯度下降而减慢。
5 应用适应证
(1)大中量胸腔积液；(2)中量以上腹腔积液；(3)大量心包积液；(4)胸腔内正压给药。禁忌证：肝昏迷，外伤性血性胸、腹腔积液。
6 评价
(1)取材方便，制作简单，量易掌握；(2)减少术者与体腔液的接触次数，避免感染的机会；(3)减少积液对环境的污染，可集中对其进行终末处理；(4)适用于肝硬化无感染腹水静脉回输的应用；(5)有很好的可控性，减少了胸膜反应的发生；(6)可倒置负压瓶正压体腔给药；(7)方便患者术中改变体位；(8)器材一次使用，减少交叉感染的机会。
收稿日期：2007-01-31, 百拇医药(王续昀 吴 瑜)
体腔积液是临床上常见的疾病，传统的穿刺术因操作不便，易污染环境和并发感染。笔者经过多年的临床应用，总结出一种自制的简便易行的负压装置瓶，应用效果良好，现介绍如下。
1 所需材料
1个9～10号穿刺针，1付一次性输液器，1个带橡皮塞无菌盐水瓶，1支50 ml注射器。
2 组装方法
弃去输液器皮针端，用9号穿刺针穿过滤膜并将其与9号针柄连接，另一端与盐水瓶连接，用止血钳钳夹排气管，最后用50 ml注射器与空盐水瓶连接。
3使用方法
行体腔穿刺前保持瓶内正压状态，病人摆正体位，穿刺部位消毒局麻后，用5 ml注射器接9号针头进行穿刺成功后，立即换装负压装置，用50 ml注射器缓慢抽吸瓶内空气50 ml，观察莫菲氏管的缩小程度及滴速考虑是否再抽气，根据病情达到抽吸积液多少的目的。
4 原理分析
体腔积液致体腔内的压力升高，加上积液的重力作用与负压瓶中压力差绝对值形成一定的压力梯度，使积液流
向负压瓶，积液体积减少体腔内负压，增加液体流速会随两负压梯度下降而减慢。
5 应用适应证
(1)大中量胸腔积液；(2)中量以上腹腔积液；(3)大量心包积液；(4)胸腔内正压给药。禁忌证：肝昏迷，外伤性血性胸、腹腔积液。
6 评价
(1)取材方便，制作简单，量易掌握；(2)减少术者与体腔液的接触次数，避免感染的机会；(3)减少积液对环境的污染，可集中对其进行终末处理；(4)适用于肝硬化无感染腹水静脉回输的应用；(5)有很好的可控性，减少了胸膜反应的发生；(6)可倒置负压瓶正压体腔给药；(7)方便患者术中改变体位；(8)器材一次使用，减少交叉感染的机会。
收稿日期：2007-01-31, 百拇医药(王续昀 吴 瑜)