59例中晚期肝癌病人皮下埋置化疗泵的护理
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文章编号：1009-5519(2007)13-2024-01中图分类号：R47文献标识码：B
我科2002年7月~2007年1月为59例中晚期肝癌病人采用肝动脉、门静脉及肝动脉—门静脉双途径置泵皮下埋置，术后通过化疗泵给药，取得较满意的效果。现将护理总结如下：
1临床资料
本组59例中男41例，女18例，年龄25~72岁，平均48.5岁。肝癌行肝固有动脉插管置药泵15例，经胃网膜右静脉置管，放置到门静脉置药泵21例，双置泵23例。其中原发性肝癌40例，继发性肝癌19例。发生导管阻塞3例，占5%，药液外渗2例，占3.3%。
2护理
2.1心理护理：癌症病人的心理行为较复杂而多变，否认焦虑、抑郁、丧失信心、敌意、失眠、行为退缩等。医护人员要深人了解每例癌症病人具体心理问题，并相应地给子及时准确的心理帮助。因此在治疗过程中要做到关心、体贴病人，不但要给温暖，还要鼓励其坚持治疗，耐心解释化疗泵化疗的意义及置泵后常出现的症状、治疗方法及注意事项，同时指导病人在住院期间学会观察植入部位的皮肤情况，增强病人战胜疾病的信心。
2.2置泵方法：皮下埋藏式药泵由药囊、穿刺窗口、导管及相应的连接紧固件组成。根据病人的年龄及个体选择合适的型号。本组均在全麻下选择胃十二指肠动脉向肝固有动脉方向置入泵(动脉泵)，选胃网膜右静脉向门静脉方向置入泵(静脉泵)，妥善固定，分别将药泵埋植于下腹部 ......
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