血清总胆汁酸与胆碱酯酶联合检测在肝病中的应用
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【摘要】目的：探讨血清总胆汁酸(TBA)和胆碱酯酶(CHE)水平与肝病诊断的关系。方法：对200例肝病患者分别检测血清TBA和CHE浓度。结果：血清TBA在各肝病组明显升高，与肝炎病程呈正相关；血清CHE在各肝病组明显降低，与肝病病程呈负相关。结论：联合检测血清TBA和CHE有助于发现肝脏合成和代谢功能的早期实质性损害。
【关键词】总胆汁酸；胆碱酯酶；肝病；血清诊断
文章编号：1009-5519(2007)13-1939-01中图分类号：R446文献标识码：A
血清总胆汁酸(TBA)是胆固醇在肝脏分解中的主要代谢产物，是胆汁的主要成分，参与脂类(包括脂溶性维生素)的消化吸收，胆汁酸水平是反应肝实质损伤的一个重要指标。血清胆碱酯酶(CHE)由肝细胞合成，其长期的酶活性降低往往提示肝病预后不良，是能反映蛋白合成功能和判断肝病预后的一个很有用的指标。本文联合测定TBA和CHE，以探讨其对于肝病的诊断价值。
1资料和方法
1.1检测对象：收集2004年1月～2005年12月在本院收治的肝病患者200例，男142例，女58例，平均年龄45.3岁(18～73岁)，其中肝癌12例，肝硬化28例，急性肝炎52例，慢性肝炎108例。所有诊断标准遵照2000年西安修订的病毒性肝炎防治方案执行[1]。选择50例无肝病的健康人作对照组,其中男34例，女16例，平均年龄43岁(18～67岁)。
1.2标本收集：患者及对照组均于早晨空腹静脉抽血，30分钟内分离血清(离心力2 000 g)，4小时内检测完毕。
1.3测定方法：采用美国OLMPLUS AU400全自动生化分析仪，仪器经朗道校准液校准，室内质控合格后，严格按照说明书技术参数进行。胆汁酸试剂盒、胆碱酯酶试剂盒均由北京九强公司提供。
1.4 参考范围：TBA 0.0～10.0 μmol/L，CHE 4 000～12 000 U/L。
1.5统计方法：数据以均数±标准差表示，显著性检验采用方差分析，与对照组比较采用Dunnett-t检验。率的比较用χ2检验。
2结果(见表1)
注：与对照组相比，*P
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