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编号:11479173
自发性膀胱破裂7例临床分析
http://www.100md.com 2007年8月17日 王 志 雷敏川 杨述飞
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     【摘要】目的:探讨自发性膀胱破裂的病因、临床表现及治疗方法。方法:回顾性分析自发性膀胱破裂患者的临床资料。结果:引起自发性膀胱破裂的原因:下尿路梗阻4例,膀胱结核2例,醉酒后尿潴留1例。6例行膀胱修补,1例行保守治疗,均治愈出院。其中5例为腹膜内型,2例为腹膜外型。结论:B超及膀胱造影是最主要的检查方法,正确诊断需全面询问病史及详细的体格检查。

    【关键词】膀胱破裂;自发性

    文章编号:1009-5519(2007)13-1962-01中图分类号:R6文献标识码:B

    我院1998~2006年共收治自发性膀胱破裂7例,现报道如下。

    1临床资料

    1.1一般资料:本组7例,男5例,女2例。年龄31~78岁,平均52岁,病程1~5天,平均1.5天。均无外伤史。4例下尿路梗阻患者中3例系前列腺增生,1例为骨盆骨折后尿道狭窄。有急性尿潴留病史3例,其中前列腺增生症(BPH)1例,BPH合并中风1例,汹酒后1例。2例患者以腹压增高为诱因,其中1例前列腺增生患者下蹲大便时突发腹痛,1例骨盆骨折后尿道狭窄患者在干活用力时发病,膀胱结核患者无明显诱发原因。临床表现:7例中不能自发排尿及排尿困难6例,肉眼血尿3例,突发腹痛伴腹膜刺激征6例,移动性浊音阳性4例,其中腹穿抽出淡红色血性液体3例,淡黄色液体1例;5例尿管可顺利插入膀胱,4例引出淡红色尿液,1例引出黄色尿液。实验室检查:血常规WBC(8.9~25.0)×109/L,尿常规RBC(3+~满视野)/HP,WBC 4~20个/HP,血BUN 4.37~28 mmol/L,血Cr 7.4~768 ?滋mol/L,其中4例血BUN及Cr均升高,3例正常。行B超检查发现腹腔积液5例,膀胱前间隙积液1例。3例行膀胱造影均见造影剂外溢 ......

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