硝苯地平的临床应用进展
硝苯地平(Nifedipine，NF)，又名硝苯吡啶、心痛定，具有抑制Ca内流作用，能松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉，增加冠脉血流量.提高心肌对缺血的耐受性，同时能扩张周围小动脉，降低外周血管阻力，临床常用于冠心病、心绞痛和高血压的治疗。近年来，临床研究发现硝苯地平对心血管系统以外的多种疾病有较好的治疗作用。现综述如下，供临床参考。
1 治疗红霉素静脉滴注导致的胃肠道反应
随着小儿支原体肺炎发病率的增多，红霉素仍不失为一种疗效好且价廉的药物，但静脉滴注红霉素中仍有相当一部分病人会出现以腹痛为主的胃肠道反应。陈坚报道111在静脉滴注红霉素时，于出现腹痛10～20分钟内给予NF每次0.5 mg/Kg舌下含服或口服.最大量不超10 mg。用药10分钟、20分钟、30分钟分别观察腹痛缓解情况，缓解时间明显优于对照组，治疗总有效率93.33%。刘娟亦报道，NF对静脉滴注红霉素引起的恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应有良好的预防作用。NF可阻止钙离子进入胃肠道平滑肌，使兴奋一收缩藕联脱藕联，解除平滑肌痉挛，因此能减轻红霉素所致的胃肠道反应，一般20分钟即可产生疗效。
2 治疗消化性溃疡
消化性溃疡是一种多发病、常见病。在消化性溃疡的治疗中.H受体拮抗剂和H-K-ATP酶抑制剂临床已广泛使用。Ca通道阻滞剂治疗十二指肠球部溃疡，尤其是伴有高血压患者，已成为热点。敬平用NF治疗十二指肠球部溃疡36例。方法是NF 10 mg舌下含服，每日3次。对照组服雷尼替丁0.15 g，早晚各1次。两组均加用内科对症处理，直到腹痛消失，上消化道症状改善，疗程4～6周。结果治疗组中显效26例，有效7例，无效3例：对照组中显效27例，有效5例，无效4例。治疗组中有4例患有高血压病，服药结束后血压平均下降3.5 kPa。两组比较治疗组疗效优于对照组(P0.05)。观察组发生不良反应6例，对照组发生15例，两组对比差异有显著性(P, 百拇医药(丁成慧)
1 治疗红霉素静脉滴注导致的胃肠道反应
随着小儿支原体肺炎发病率的增多，红霉素仍不失为一种疗效好且价廉的药物，但静脉滴注红霉素中仍有相当一部分病人会出现以腹痛为主的胃肠道反应。陈坚报道111在静脉滴注红霉素时，于出现腹痛10～20分钟内给予NF每次0.5 mg/Kg舌下含服或口服.最大量不超10 mg。用药10分钟、20分钟、30分钟分别观察腹痛缓解情况，缓解时间明显优于对照组，治疗总有效率93.33%。刘娟亦报道，NF对静脉滴注红霉素引起的恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应有良好的预防作用。NF可阻止钙离子进入胃肠道平滑肌，使兴奋一收缩藕联脱藕联，解除平滑肌痉挛，因此能减轻红霉素所致的胃肠道反应，一般20分钟即可产生疗效。
2 治疗消化性溃疡
消化性溃疡是一种多发病、常见病。在消化性溃疡的治疗中.H受体拮抗剂和H-K-ATP酶抑制剂临床已广泛使用。Ca通道阻滞剂治疗十二指肠球部溃疡，尤其是伴有高血压患者，已成为热点。敬平用NF治疗十二指肠球部溃疡36例。方法是NF 10 mg舌下含服，每日3次。对照组服雷尼替丁0.15 g，早晚各1次。两组均加用内科对症处理，直到腹痛消失，上消化道症状改善，疗程4～6周。结果治疗组中显效26例，有效7例，无效3例：对照组中显效27例，有效5例，无效4例。治疗组中有4例患有高血压病，服药结束后血压平均下降3.5 kPa。两组比较治疗组疗效优于对照组(P0.05)。观察组发生不良反应6例，对照组发生15例，两组对比差异有显著性(P, 百拇医药(丁成慧)