1例乌头碱中毒致心律紊乱的抢救及预防
文章编号:1009-5519(2007)15-2318-01 中图分类号:R25 文献标识码:B乌头类药物其毒性很大,安全范围较窄,直接作用于心肌迷走神经中枢出现心律失常,使用不慎即可引起中毒甚至死亡,因此须早期发现及时迅速用药抢救。我科于2006年11月12号成功抢救1例因服用乌头类药物中毒引起的心律失常。
1 病例介绍
患者,女,63岁,因头昏,心慌,大小便失禁出冷汗由家人送来急诊。查体:体温35 ℃,脉搏100~175次/分,呼吸20次/分,血压80/50 mmHg,神志恍惚,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心界不大,心律不齐,未闻杂音,腹软,无压痛及反跳痛,肠鸣音亢进,心电监护示:频发房性早搏,频发室性心动过速,阵发性室上性心动过速,阵发性室性心动过速。家属诉患者平时身体健康,无既往史,最近四肢酸痛服用几副中药,考虑中毒,后得到证实。
诊断及治疗:乌头碱中毒所致心律失常并休克。立即吸氧,建立静脉通路,低分子右旋糖酐500 ml,阿托品0.5 mg,静脉推注每30分钟1次 ......
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