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编号:11485942
第三代喉罩全麻在妇科腹腔镜手术中的应用
http://www.100md.com 2007年8月15日 《现代医药卫生》 2007年第16期
     【摘要】目的:观察第三代喉罩气道(LMA)加静脉吸入复合全麻、气管插管加静脉吸入复合全麻两种麻醉方法在妇科腹腔镜手术中对患者HR、MAP、血气分析、Paw、PETCO2和并发症的影响。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级妇科腹腔镜手术120例,随机分为两组每组60例。Ⅰ组为喉罩加静脉吸入复合全麻,Ⅱ组为气管插管加静脉吸入复合全麻,监测记录插管前后HR、MAP的变化,二氧化碳气腹前后的血气分析的变化,气腹前、气腹后5分钟Paw和PETCO2的变化,术中、术后发生各种并发症的例数。结果:Ⅰ组置入喉罩前后HR、MAP 无明显变化,而Ⅱ组插管后HR、MAP 显著高于插管前(P<0. 01);气腹后PaCO2(kPa)明显升高,pH、PaO2(kPa)没有明显变化。气腹后Ⅰ、Ⅱ组的Paw和PETCO2均显著高于气腹前(P2、ECG。静脉注入芬太尼0.2 mg,异丙酚2 mg/kg,万可松0.1 mg/kg 麻醉诱导,I 组诱导后,置入第三代喉罩,充气后根据以下标准判断喉罩位置是否正确:(1)听诊肺部呼吸音清晰,喉、口腔处无异常气流声。(2)正压手控通气,气道压增至30 cmH2O无泄漏。(2)通过喉罩的食管通道确认无气体漏入食管 ......

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