【摘要】目的：比较两种不同方法在小儿全凭静脉麻醉中的效果及对小儿生理功能的影响。方法：40例5个月～12岁需在静脉麻醉下完成手术病儿。随机分成两组：Ⅰ组为氯胺酮+安定(n＝20例)，Ⅱ组为氯胺酮+异丙酚(n＝20例)。Ⅰ组氯胺酮2 mg/kg、安定0.2 mg/kg，Ⅱ组氯胺酮2 mg/kg、异丙酚2.0 mg/kg静脉推注。麻醉维持：两组均采用电子微量泵持续静脉输注。Ⅰ组氯胺酮速率2 mg/kg、安定0.2 mg/kg；Ⅱ组氯酮速率1 mg/kg和异丙酚2～4 mg/kg。保留病儿自主呼吸，常规鼻导管吸氧1～2 L/min。并记录手术前、术后5、15、30分钟及术毕各时段血流动力学及血氧饱和度变化。术后苏醒时间及精神症状。结果： 两组均顺利完成手术，但Ⅰ组血流动力学波动较大，术中单次追加药物的次数较Ⅱ组多；术后苏醒时间Ⅰ组较Ⅱ明显延长，P<0.01，差异有显著性，精神症状较Ⅱ组少。结论：氯胺酮复合异丙酚麻醉对生理功能干扰少，术后精神症状少，是小儿全凭静脉麻醉的最佳组合。

    【关键词】氯胺酮；异丙酚；静脉麻醉

    文章编号：1009-5519(2007)16-2418-02 中图分类号：R614 文献标识码：A

    氯胺酮由于具有明显的镇静镇痛作用已广泛运用于小儿科手术的麻醉 ......