阻塞性睡眠呼吸暂停综合征术后镇痛的研究
【摘要】目的：探讨超声雾化吸入曲马多用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive Sleep Apnea Syndrom，OSAS)术后镇痛的效果。方法：将78例具有手术适应证的OSAS病人分为试验组和对照组。疼痛判断标准使用McGill疼痛评分法。试验组雾化吸入曲马多100 mg，对照组肌肉注射曲马多100 mg。结果：雾化吸入和肌注两种给药途径无统计学意义(P>0.05)，而组间比较，雾化吸入前和吸入后5分钟无统计学意义(P>0.05)，但是15、30、45、60分钟，有统计学意义(P
3 讨论
OSAS如不及时治疗，可导致高血压、冠心病、心律失常、肺动脉高压、肺心病、智力下降、脑卒中、血液粘稠度增高，甚至导致夜间睡眠中猝死[1]。UPPP是治疗OSAS的主要手术方式，术中切除双侧扁桃体，部分软腭、腭舌弓、腭咽弓和悬雍垂等，手术范围大，损伤重。术后疼痛引起的病理生理改变是机体对手术刺激的一系列动态反应过程，对患者术后恢复产生诸多不良影响[3]。术后良好的镇痛有利于减轻或防止一系列应激反应，使患者舒适程度提高，提供更人性化的护理。
曲马多是新型阿片受体的弱激动药，属于非麻醉性中枢镇痛药。此药具有镇痛作用强，药物依赖性低，滥用潜力小的特点。国内于90年代初引进曲马多，临床上用于缓解各种急慢性中度至次重度疼痛，近年来受到广泛关注。其给药途径常采用口服、直肠、肌肉注射、静脉、硬膜外给药，雾化吸入和肌注两种给药途径无统计学意义(P>0.05)，而组间比较，雾化吸入前和吸入后5分钟无统计学意义(P>0.05)，但是15、30、45、60分钟，有统计学意义(P, http://www.100md.com(李 燕 杨 利 余成清 张 华 张乃萍)
3 讨论
OSAS如不及时治疗，可导致高血压、冠心病、心律失常、肺动脉高压、肺心病、智力下降、脑卒中、血液粘稠度增高，甚至导致夜间睡眠中猝死[1]。UPPP是治疗OSAS的主要手术方式，术中切除双侧扁桃体，部分软腭、腭舌弓、腭咽弓和悬雍垂等，手术范围大，损伤重。术后疼痛引起的病理生理改变是机体对手术刺激的一系列动态反应过程，对患者术后恢复产生诸多不良影响[3]。术后良好的镇痛有利于减轻或防止一系列应激反应，使患者舒适程度提高，提供更人性化的护理。
曲马多是新型阿片受体的弱激动药，属于非麻醉性中枢镇痛药。此药具有镇痛作用强，药物依赖性低，滥用潜力小的特点。国内于90年代初引进曲马多，临床上用于缓解各种急慢性中度至次重度疼痛，近年来受到广泛关注。其给药途径常采用口服、直肠、肌肉注射、静脉、硬膜外给药，雾化吸入和肌注两种给药途径无统计学意义(P>0.05)，而组间比较，雾化吸入前和吸入后5分钟无统计学意义(P>0.05)，但是15、30、45、60分钟，有统计学意义(P, http://www.100md.com(李 燕 杨 利 余成清 张 华 张乃萍)